Aphtes et boutons de fièvre

Les aphtes , aussi appelés ulcères aphteux , sont de petites lésions superficielles qui apparaissent sur la muqueuse buccale et labiale, les bords de la langue, les sillons buccaux et linguaux et le palais mou. De forme ovale, ils sont blanchâtres au centre et entourés d'une zone rouge. Contrairement à l'herpès labial, les aphtes n'apparaissent pas sur les lèvres et ne sont pas contagieux. Cependant, ils sont souvent très gênants et peuvent rendre difficile l'alimentation, la déglutition et même la parole. La plupart des aphtes disparaissent spontanément en quelques jours, même sans traitement.

On ignore encore précisément pourquoi les aphtes apparaissent , même si l'on sait que certaines personnes semblent y être génétiquement prédisposées. Ils sont également plus fréquents chez les personnes âgées et les enfants.
Quant aux causes, elles peuvent être :

Accumulation de salive sur les lèvres : ce phénomène se produit généralement chez les personnes âgées en raison des rides, ou également chez les enfants qui salivent excessivement lors de la poussée dentaire, ce qui favorise la prolifération des bactéries et des champignons.

Lèvres très sèches et déshydratées.

Chez les personnes immunodéprimées, les bactéries pénètrent plus facilement dans la peau.

Une carence en certains nutriments : une carence en vitamines A, B ou C, en zinc ou en fer peut entraîner l’apparition de boutons de fièvre.

Les patients atteints de maladies telles que le VIH ou le diabète.

D'autres facteurs, tels que des implants dentaires mal ajustés, des allergies, le stress, l'utilisation de maquillage trop abrasif pour la peau ou des causes environnementales comme un froid excessif, peuvent également entraîner l'apparition d'aphtes.

Infections virales ou bactériennes

Stress émotionnel

dentifrices et bains de bouche contenant du laurylsulfate de sodium

Carence en certaines vitamines et minéraux (vitamine B12, acide folique, zinc ou fer).

Changements hormonaux, notamment chez les femmes.

Suite à un traumatisme ou à une petite blessure causée par un brossage ou autre chose.

Associée aux maladies suivantes : VIH, maladie de Crohn, maladie cœliaque.

Il est normal de ressentir de légers picotements ou une sensation de brûlure un ou deux jours avant l'apparition des aphtes. Ces derniers sont souvent très douloureux et le moindre contact avec la langue ou un aliment peut provoquer une douleur, rendant parfois l'alimentation très difficile.

Les symptômes les plus courants des aphtes sont :

- Sensation de brûlure
- rougeur et douleur dans la zone lors de l'ouverture de la bouche
- Lèvres sèches et gercées
- Bien que rares, les aphtes peuvent entraîner de la fièvre, un malaise et même un gonflement des ganglions lymphatiques.

Il existe différents types d'aphtes , notamment les aphtes mineurs, les aphtes majeurs et les ulcères aphteux.

Les aphtes disparaissent généralement spontanément en une ou deux semaines. Les traitements visent à réduire la douleur et l'inflammation. Différentes options thérapeutiques existent :

Anesthésiques locaux : pour réduire la sensibilité à la douleur.

La lidocaïne à 2 % est souvent utilisée en bain de bouche toutes les 3 heures ou avant les repas.

Anti-inflammatoires topiques : pour réduire la composante inflammatoire.

Les corticostéroïdes, tels que l'hydrocortisone et les analogues de la carbénoxolone, sont couramment utilisés. Ils se présentent sous forme de comprimés orodispersibles, de gels, de solutions pour bains de bouche, etc. Ils contiennent généralement un agent anti-inflammatoire.

Ils contiennent généralement aussi un agent anti-infectieux et un antiseptique local qui agissent contre les bactéries présentes dans la cavité buccale, prévenant ainsi la surinfection.

Il existe de nombreux produits topiques pour traiter les aphtes , y compris certains sans principes actifs. Demandez conseil à votre médecin ou à votre dentiste pour savoir quel produit vous convient le mieux.

Les médicaments par voie orale ne sont généralement pas utilisés, sauf lorsque le patient ne répond pas aux traitements topiques. Ces derniers peuvent inclure les suivants :

Les médicaments qui ne sont pas spécifiquement conçus pour les aphtes, tels que le sucralfate, utilisé comme agent protecteur pour le traitement des ulcères intestinaux, et la colchicine, couramment utilisée pour traiter la goutte.

Les corticoïdes oraux sont prescrits lorsque les aphtes sévères ne répondent pas aux autres traitements. Cependant, ils constituent généralement un dernier recours en raison de leurs effets secondaires importants.

Bien qu'elles disparaissent généralement en quelques jours sans traitement, elles peuvent être douloureuses. C'est pourquoi il existe des produits qui contribuent à soulager la douleur tout en favorisant la guérison.

Le traitement le plus efficace contre les aphtes consiste à utiliser un produit spécialisé pour soulager la douleur (comme Pyralvex ou Urgo Aftas ) associé à un bain de bouche pour prévenir l'infection et favoriser la cicatrisation.

Les aphtes apparaissent principalement dans la bouche, notamment sur les côtés, les gencives et le palais.

Les aphtes , aussi appelés chéilite angulaire ou stomatite angulaire , sont des lésions situées aux commissures des lèvres, causées par une prolifération excessive de champignons et/ou de bactéries. Ils se présentent généralement sous forme de fissures ou de crevasses sur un ou les deux côtés de la bouche, provoquant douleur, rougeur et desquamation au niveau des commissures.

Il existe des traitements contre l'herpès labial qui consistent en l'utilisation de crèmes antibiotiques et antifongiques, mais il est important de prendre en compte la cause de l'herpès labial afin d'éviter toute récidive, par exemple en prenant des complexes vitaminiques s'il est dû à une carence en vitamines.